一、单项选择题(每小题2分，共30分)
1.关于生物-心理-社会医学模式产生背景的说法，哪一项是错误的
A.疾病谱和死因谱发生变化
B.医学对保护健康和防治疾病的认识深化
C.医疗技术向高科技方向的发展
D.医学社会化趋势的增强
E.人民卫生保健需求的提高
2.据统计，1957年我国城市人群前五位死因依次为：呼吸系统疾病、传染病、消化系统疾病、心脏病、脑血管病。到1984年，死因前五位变为：心脏病、脑血管病、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、消化系统疾病。根据社会医学理论，针对这些变化，下列描述不恰当的是：
A.疾病谱、死因谱发生了变化
B.促进了医学模式的转变
C.病因研究应当由单因素向多因素转变
D.应注重心理、社会因素对健康的影响
E.人群疾病频率与严重程度增加
3.健康相关生命质量的主要内容是
A.健康状态
B.主观满意度
C.健康状态和主观满意度
D.身体状态、心理状态和社会功能状态
E.身体状态和主观满意度
4.健康相关生命质量的研究对象包括
A.病人
B.健康者
C.亚健康者
D.老年人和儿童
E.以上都是
5.制度文化影响人类健康的主要途径是
A.行为和生活方式
B.精神和生活方式
C.生活环境和劳动条件
D.物质生活和精神条件
E.劳动能力和劳动条件
6.社会卫生状况指
A.人群健康状况以及影响人群健康状况的社会因素
B.人群健康状况以及卫生资源状况
C.人群健康状况以及卫生行为状况
D.人群健康状况以及卫生服务状况
E.人群健康状况以及卫生政策状况
7.一个国家或地区进入老龄化社会的标志是60岁及以上人口比例占
A.5%
B.7%
C.9%
D.10%
E.15%
8.住院率的计算公式是
A.调查前一年内住院人(次)数/调查人数×100%
B.调查前一年内住院人(次)数/需住院患者数×100%
C.调查前一年内住院人(次)数/调查患者数×100%
D.调查前一年内住院人(次)数/需就诊患者数×100%
E.调查前一年内住院人(次)数/已住院患者数×100%
9.以下哪个指标不属于卫生服务需要量指标
A.两周患病率
B.两周卧床率
C.慢性病患病率
D.住院率
E.人均年患病天数
10.下列哪项不是卫生服务综合评价的划分标准
A.人群健康需要量
B.卫生服务利用量
C.人群健康需求量
D.卫生资源投入量
E.卫生人力投入量
11.社区卫生服务主要为社区群众提供
A.基本医疗服务
B.病后康复服务
C.预防保健服务
D.专科服务
E.上述A、B、C三项
12.社区卫生服务的重点保健人群不包括
A.儿童、妇女
B.老年人
C.疾病康复期人群
D.残疾人
E.健康人
13.集医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育为一体的综合性医疗服务是
A.初级卫生保健
B.社区卫生服务
C.区域卫生规划
D.全科医疗
E.医疗保险
14.下列对于残疾人健康与卫生服务需求的描述中哪项是错误的
A.精神残疾以中年人为主
B.残疾人中，老年人的比重
C.残疾人在性别上存在明显差异
D.各类残疾人的年龄结构存在差异
E.我国老年人以及儿童残疾人的比例比
15.下列关于社会病的描述错误的是
A.社会因素对社会病起着决定作用
B.社会病与现代生活方式和行为密切相关
C.社会病可包括疾病或社会病理现象
D.社会病一般采用社会性防治措施才能加以控制
E.社会问题是社会病的重要组成部分
二、名词解释(每小题3分，共18分)
1.信度
2.文化
3.生命素质指数(PQLI)
4.卫生服务综合评价
5.社区康复
6.社会病
三、填空题(每空0.5分，共12分)
1.健康相关生命质量评价的生理状态包括_____________、_____________和_____________。
2.从产生的基础来看，人类行为可以人为分地分为两大类。第一类是_____________行为，包括反射行为和本能行为。第二类是_______________行为，是人类在所处的社会文化环境中，通过______________过程获得的。
3.衡量人群健康状况的评价指标包括____________统计指标、______________统计指标、人口统计指标三方面。
4.一个人群中65岁及以上人口比例大于______________或者60岁以上人口比例大于_____________,表示进入老龄化社会。
5.卫生服务需求是从____________观念出发，指在一定时期内、一定价格水平上人们愿意而且有能力购买的卫生服务量。
6.社会卫生状况和人群健康水平得到改善与提高的程度是评价卫生服务 和经济效益的最终尺度。
7.全科医疗是一种以_____________为中心、家庭为单位、_____________为范围的连续性、综合性、协调性、______________的服务。
8.社区卫生服务的服务对象分为健康人群、____________、高危人群、重点人群及___________。
9.现代健康观认为健康包括生物、心理和社会三个维度，从个体转向__________,从治疗扩展到___________,从生理扩大到_____________，从被动转向_____________医学。
10.要实现人人享有康复服务，必须以____________为骨干，____________为基础，残疾人家庭为依托，建立一个完整的、系统的康复服务网络，即___________,推动社区康复的发展。
四、问答题(40分)
1、简述社会医学的基本任务。
2、举例说明健康相关生命质量评价的内容
3、健康行为有哪些基本特征?
4、“2000年人人享有卫生保健”的含义是什么?
5、简述影响卫生服务需要与利用的因素。
6、简述社区卫生服务的基本工作内容。
一、单项选择题
1-15 CECEA ADADC EEDCE
二、名词解释
1.信度：信度指在实验过程(调查)中对同一实验对象进行重复测量所获得结果的近似程度。
2.文化：广义的文化是社会物质财富和精神财富的总和。狭义的文化指观念形态的文化，包括思想意识、道德规范、宗教信仰、哲学、艺术、习俗等构成的领域。狭义的文化是比较确切的文化范畴。社会医学主要是从狭义的文化概念出发，研究文化对健康的影响。
3.生命素质指数(PQLI)：生命素质指数是用于评价人口的综合素质指标。由婴儿死亡率、1岁组平均期望寿命和15岁及以上人口识字率等指标计算而成。
4.卫生服务综合评价：是围绕特定的评价目标、评价对象和评价阶段，对卫生服务的进展、成效和价值进行评判估量的过程。即从卫生服务的社会需要、卫生资源投入、提供的服务量及其效率、产生的社会效益和经济效益等方面做出评价。
5.社区康复：社区康复是在一定社区范围内对各类残疾人提供服务的新途径，主要是利用本社区的资源，因地制宜地开展社区和家庭的康复，主要提供病、伤、残者恢复期及后期康复服务，开展残疾三级预防工作，同时也提供职业康复、健康教育和社会康复。
6.社会病：是指社会因素起着决定作用，并与现代生活方式与行为密切相关的疾病或社会病理现象。这类疾病一般采用社会性防治措施才能加以控制。
三、填空题
1. 活动受限 社会角色受限 体力适度
2. 先天性的定型 后天习得的 社会化
3. 生长发育 疾病
4. 7% 10%
5. 经济和价值
6. 社会效益
7. 个人 社区 人性化
8. 亚健康人群 病人
9. 群体 预防 心理 主动
10. 专业康复 社区康复 三级康复服务网络
四、问答题
1、社会医学的基本任务主要有如下六方面：(1)倡导积极的健康观 (2)弘扬正确的医学模式 (3)发现社会卫生问题 (4)制定卫生政策和措施 (5)促进人群健康; (6)加强社会医学教育
2、健康相关生命质量评价的内容：
(1)生理状态：活动受限、角色功能受限、体力适度。
(2)心理状态：认知功能和情绪反应。
(3)社会功能状态：社会接触、亲密关系。
(4)主观判断与满意度：对健康的自我评价，满意度与幸福感。
3、健康行为通常具有以下五大特征：
(1)有利性：行为表现有益于自己、他人和全社会
(2)规律性：行为表现有恒常的规律
(3)和谐性：个体的行为表现有自己鲜明的个性，又能根据整体的环境随时调整自身行为
(4)一致性：行为本身有外显性，但它与内心的心理情绪是一致的
(5)适宜性：行为强度有理性控制，无明显的冲动表现
4、“2000年人人享有卫生保健”是指到2000年使世界上全体人民都能达到一种按社会和经济发展所能达到的健康水平。简言之，也就是人人达到可能的健康水平。
5、居民自身的健康状况是影响卫生服务需要与利用以及生活质量的决定因素，凡是影响居民健康和社会卫生状况的各种因素，都可直接或间接地影响居民的卫生服务需要和利用，主要因素有：(1)人口数量及其年龄性别构成;(2)社会经济因素;(3)文化教育;(4)卫生服务质量及设施;(5)医疗保健制度;(6)气候地理条件;(7)行为心理;(8)婚姻与家庭。此外，还可包括生物学遗传、职业、社会地位、卫生政策、人口流动、交通便利程度、宗教信仰、风俗习惯、生活方式等众多因素。
6、答案要点：社区卫生服务的基本工作内容包括：(1)社区卫生诊断 (2)健康教育 (3)传染病、地方病和寄生虫病的防治 (4)慢性非传染性疾病防治 (5)精神卫生 (6)妇女保健(7)儿童保健 (8)老年保健 (9)社区医疗 (10)社区康复 (11)计划生育技术服务(12)社区卫生工作分析 (13)社区卫生服务
